安裝大腿假肢做好殘肢定型的好處
發表時間:2021-10-27
患者一般在做完截肢手 術后,由于術中出血,術后淋 巴、靜脈回流障礙常引起殘肢腫脹。隨著殘肢的腫脹逐漸消失,殘肢的肌肉會出現一定的收縮,經過一段時間后,殘肢形狀不再發生改變,這就是殘肢定型。
為什么要促 進殘肢定型?總體來說可以分成兩個方面:
1、自然定型的患者殘肢形狀不佳、殘肢末端圓腫,不利于假肢接受腔的制作,對患者使用假肢容易造成殘肢疼痛磨破等情況,人為做適當的包扎可以減輕腫脹,更利于假肢的安裝。
2、臨床上常以間隔兩周時間,殘肢同水平部位周長值相同時,做為殘肢定型的標志,也可做為訂做正式假肢的標志。殘肢自然定型需要的事件稍微長些,使用促 進殘肢定型的方法可以將殘肢定型時間縮短一半的時間,這樣有利于患者的殘肢肌力康復及假肢行走康復。
促 進殘肢定型可分為兩種,一是彈力繃帶包扎,還有就是用臨時性假肢:
裝配臨時性假肢一般在截肢術后2~3周,傷口愈 合良好即可裝配。每天應根據殘肢承重、控制能力、截肢者的接受能力決定,使用時長。訓練使用臨時假肢時,應經常注意觀察殘肢皮膚損傷情況,注意經常隨著殘肢變瘦增加殘肢襪套,以保持殘肢在接受腔內的正確位置。
彈力繃帶包扎,繃帶必 須有彈力,不能使用普通的紗布繃帶,包扎時繃帶不宜被拉伸過大;繃帶連續使用,彈力喪失后應及時更換 新的;纏繞時要使殘肢末端也能有足夠壓力,一定要避免環狀纏繞所引起的止血帶作用;洗繃帶用溫水不要用熱水,洗凈后晾干。
上臂的彈力繃帶包扎的時候要先從遠端開始,繃帶要螺旋形纏繞,防止環形勒緊,靠近近端的時候可以松一點,可在纏繞至對側胸部以防止繃帶脫落。
在大腿包扎彈力繃帶的時候,尤其要注意向腰部纏繞的時候不要拉得太緊,以免包扎完畢后大腿被拉向前方,髖關節呈屈曲狀態。
彈力繃帶包扎小腿時,注意膝蓋處的髕骨要盡量露出來,膝蓋的后面和上面不要包扎得太緊,以免影響關節活動。如果小腿剩余的部分比較長,也可以只包扎到關節以下的部位。前臂的包扎同小腿包扎原理,為了方便肘關節的活動,盡量露出肘關節后方。
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